男性睪固酮處方檢查不足，ENDO研究籲對齊指引
美國內分泌學會於2026年6月13日發布 ENDO 2026 會議新聞指出，密西根大學團隊回顧 Michigan Medicine 病歷後發現，接受初始睪固酮治療處方的男性中，只有少數完成符合臨床指引的診斷與安全評估。研究提醒，睪固酮治療前應確認低睪固酮診斷、檢查相關荷爾蒙，並留意可能的禁忌症與風險評估。
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這項研究將於美國芝加哥舉行的 ENDO 2026 年會中發表，由密西根大學臨床助理教授 Sophia Sinha 醫師報告，資深作者為密西根大學副教授 Maria Papaleontiou 醫師。研究採回溯性病歷審查，隨機納入200名出生時指定為男性、平均年齡52.5歲的患者；這些患者在過去一年至少有一次 Michigan Medicine 門診初級照護紀錄，並在2020至2025年間有性腺功能低下診斷與初始睪固酮處方。
研究族群常見共病包括肥胖63%、高血壓52%、憂鬱40%、糖尿病28%與關節炎28%。新聞稿指出，只有12%的男性在開立初始睪固酮處方前，具備符合指引的完整診斷條件，包括兩次清晨低睪固酮測量、游離或生物可用睪固酮低值、LH及/或FSH 檢測，以及沒有睪固酮治療禁忌症。
- 研究回顧200名接受初始睪固酮處方的男性病歷，完整符合診斷檢查條件者僅12%。
- 處方前一年內，62%的患者曾檢測攝護腺特異抗原 PSA，77%曾完成全血球計數。
- 處方前已有55%患者有阻塞型睡眠呼吸中止症，4%有攝護腺癌，1.5% PSA 高於4 ng/mL。
研究也列出處方來源：初級照護醫師占45%，泌尿科醫師占35.5%，內分泌科醫師占18%，其他專科占1.5%。最常見的處方型態為外用製劑，占68.5%。研究作者表示，改善與指引一致的睪固酮處方流程，有助於降低不必要使用，並讓真正有臨床需求的患者接受更一致的診斷與追蹤。
Papaleontiou 醫師表示，研究結果顯示仍有改善患者照護與減少不適當睪固酮處方的空間。新聞稿也指出，長期而言，這類資料可用於品質改善與臨床決策支援工具，協助醫療人員在開立睪固酮前更穩定地遵循診斷與安全評估步驟。
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