糖尿病高風險男性追蹤:睪固酮不能取代生活調整
美國內分泌學會於2026年6月13日發布 ENDO 2026 會議新聞指出,針對50歲以上且有第二型糖尿病高風險或早期診斷的男性,睪固酮治療可能改善身體組成、葡萄糖代謝與性慾,但研究團隊強調,這些效益需要與生活型態介入配合,睪固酮本身不能取代飲食、運動、體重管理與標準糖尿病預防。
這項研究將於美國芝加哥舉行的 ENDO 2026 年會中發表,主要作者為澳洲阿德雷德大學與 Royal Adelaide Hospital 的 Gary Wittert 醫師。新聞稿指出,第二型糖尿病常見於45歲以上成人,並與腹部肥胖、肌肉量與肌力下降密切相關;早期發現與治療可降低併發症風險。
本次結果來自 Testosterone for the Prevention of Type 2 Diabetes Mellitus(T4DM)研究的子研究。T4DM 是隨機、雙盲、安慰劑對照研究,原研究於2021年發表,納入1007名50至74歲男性,對象為第二型糖尿病高風險或新近診斷者。原研究顯示,睪固酮合併生活介入可在兩年後降低糖尿病存在的可能性。
關鍵重點整理
- 延伸子研究追蹤121名自願繼續雙盲治療的參與者,並再觀察兩年。
- 血糖控制多數改善發生於前兩年,到第4年時效益減弱,但仍顯著優於安慰劑組。
- 前兩年出現的脂肪減少、肌肉增加與性慾改善,在第4年仍維持;研究未發現新的安全疑慮。
延伸研究的設計,是讓121名參與者在未持續加入生活介入計畫的情況下,選擇繼續接受額外兩年的雙盲治療。研究目的包括觀察睪固酮治療對血糖、肥胖指標、骨骼肌量與肌力、性功能及安全性的較長期影響。
Wittert 醫師表示,這些資料顯示,在研究所涵蓋的50歲以上男性族群中,睪固酮治療不能單獨取代飲食與運動改變;其效益較可能出現在與生活型態計畫並行時。他也指出,臨床上可更整體地看待男性代謝健康、腰圍、肌肉健康、性症狀與睪固酮狀態,而不是把這些問題分開處理。