想生育還能補睪固酮？ISSM提醒先談計畫

國際性醫學學會（ISSM）10月19日發布男性生育與睪固酮主題節目，討論睪固酮治療、為了體能表現而使用睪固酮，以及男性生育規劃。這則內容的重點不是把睪固酮當成單一選項，而是提醒：若現在或未來可能想要孩子，應在與醫師討論症狀與檢驗結果時，同時說明生育計畫。

ISSM這次談了什麼？

ISSM在「Testosterone and Male Fertility」第二部分中，由泌尿與男性生殖健康專家討論睪固酮治療常見誤解、以體能表現為目的的使用情境、個別化照護，以及不孕議題與生殖醫學選項。節目內容把焦點放在男性應及早說出自己的家庭規劃，而非只用單一數值決定下一步。

資料口徑與適用範圍是什麼？

這是ISSM在2026年10月19日發布、經其傳播委員會醫療專業人員審閱的衛教節目，不是新的臨床試驗。其生育提醒可對照AUA與ASRM男性不孕指引：對於目前或未來有生育意願的男性，外源性睪固酮單獨治療不應作為選項；指引也說明，精子生成受到抑制後的恢復時間可能長達數月，少數情況更久。

這對男性健康有什麼提醒？

若因疲倦、性慾改變、勃起困擾或檢驗結果而考慮睪固酮相關治療，生育計畫應是對話的一部分。這不代表每位男性都會遇到相同影響，也不代表自行停用或改用任何藥物；較穩妥的做法是把「現在是否備孕、未來是否想要孩子」說清楚，再由醫師整合症狀、檢驗與生殖需求。

常見問題

Q1：正在規劃生育，能不能直接開始睪固酮治療？

ISSM近日討論提醒應先說明生育計畫；AUA與ASRM指引指出，對現在或未來有生育意願的男性，不應使用單獨的外源性睪固酮治療。實際評估需由醫師依個人狀況處理。

Q2：停止睪固酮後，精子生成一定會立刻恢復嗎？

AUA與ASRM指引指出，多數男性停止後可恢復精子出現在射精液中，但恢復時間可能需數月，少數情況更久；不能把恢復時間視為人人相同。

資料來源

• ISSM：Episode 71: Testosterone and Male Fertility - Part 2: Treatment and Recovery（2026-10-19）
• AUA/ASRM：Diagnosis and treatment of infertility in men, guideline part II
• Endocrine Society：Hypogonadism in Men

內容更新時間：2026-10-20

本文依據來源報導、專業指引與病人衛教資料整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。