英國前列腺癌篩檢建議收窄，BRCA2高風險男性成重點
英國國家篩檢委員會（UK National Screening Committee, UK NSC）於 2026 年 5 月 28 日發布前列腺癌篩檢最終建議。根據 Cancer Research UK 與 Science Media Centre 當日整理，委員會不建議對所有男性推行全民前列腺癌篩檢，而是建議英國各地導入較窄範圍的目標式篩檢：針對 45 至 61 歲、帶有增加癌症風險的 BRCA2 基因變異，且有乳癌、卵巢癌、胰臟癌或前列腺癌家族史的男性，每兩年進行一次篩檢。
這項最終建議來自 UK NSC 對前列腺癌篩檢證據的更新評估。委員會在 2025 年 11 月曾提出草案，並經過 12 週公開諮詢。最終版本比草案更精準，將建議對象集中在符合條件的 BRCA2 變異男性，而非所有 BRCA1 或 BRCA2 變異者。
- 英國不建議對所有男性推行前列腺癌全民篩檢。
- 建議範圍聚焦 45 至 61 歲、符合條件的 BRCA2 高風險男性。
- 篩檢頻率為每兩年一次，主要依據 PSA 血液檢測路徑。
- 委員會認為，對多數族群而言，現有證據仍未證明篩檢利益大於潛在傷害。
前列腺特異抗原（PSA）檢測是目前前列腺疾病評估中常見的血液檢查，但作為人口篩檢工具時仍有爭議。UK NSC 的核心考量在於，PSA 篩檢可能發現一些進展緩慢、未必會影響壽命的癌症，進而帶來過度診斷與過度治療。相關治療可能造成長期副作用，包括尿失禁與勃起功能障礙等，這也是委員會未支持全民篩檢的重要原因。
此次建議並非否定前列腺癌早期診斷的重要性，而是強調篩檢政策必須在降低死亡風險與避免不必要傷害之間取得平衡。Cancer Research UK 指出，UK NSC 目前不建議對所有男性、黑人男性，或只有家族史但沒有 BRCA2 致病變異的男性推行篩檢，原因是這些族群的證據仍不足以證明整體效益大於傷害。
Science Media Centre 的專家回應也提到，英國仍需要更多研究資料來補足證據缺口，特別是如何降低過度診斷、過度治療與治療相關副作用，同時避免晚期診斷造成的死亡與病痛。英國正在進行的 TRANSFORM 研究被視為後續重要資料來源，未來可能影響更廣泛前列腺癌篩檢政策的判斷。
對男性讀者而言，這則新聞的實際意義在於：是否需要 PSA 檢測不應只看年齡，也要結合家族史、基因風險、症狀與醫師評估。若出現排尿異常、血尿、骨痛，或家族中有前列腺癌、乳癌、卵巢癌、胰臟癌等病史，應主動與醫療專業人員討論個人風險與檢查選項。
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