墮胎權改變後，男性結扎未見持續升幅

美國《Pittsburgh Post-Gazette》於 2026 年 6 月 7 日報導，Allegheny Health Network 醫師團隊追蹤美國 Dobbs 判決後的永久避孕變化，發現女性輸卵管結扎需求增加並維持一段時間；相較之下，同期男性輸精管結扎雖曾短暫上升，但未呈現同樣持續且具統計意義的趨勢。這項觀察讓男性在生殖健康與避孕責任中的參與程度，再度成為討論焦點。

報導指出，Allegheny Health Network 研究人員檢視賓州西南部多家醫院 4 年內約 213,000 次健康就診資料，並比較 Dobbs 判決前後 6 個月、12 個月與 22 個月的變化。該判決於 2022 年推翻美國聯邦層級的墮胎權保障，使部分州能進一步限制或禁止墮胎服務，進而影響民眾對避孕與永久避孕的決策。

根據報導，AHN 團隊發現，選擇女性結扎者中，超過三分之一此前未曾生育，比例高於判決前；23 歲以下選擇女性結扎的比例也明顯增加。該資料已於 2026 年 5 月的美國婦產科醫師學會年會發表，但仍在等待同儕審查與正式期刊刊登，因此應視為早期會議資料。

男性部分的訊號較不一致。報導引述 AHN 團隊觀察，男性輸精管結扎在判決後曾出現小幅增加，但增加幅度沒有達到統計顯著，也未能在後續追蹤中維持。這意味著，即使整體生殖政策環境改變，男性永久避孕的實際採用並未與女性永久避孕同步上升。

這個結果也與 2024 年刊登於 JAMA Health Forum 的研究相呼應。該研究使用 TriNetX 平台資料，分析 18 至 30 歲族群在 Dobbs 判決前後的永久避孕程序變化，涵蓋超過 2,206 萬人月資料。研究發現，判決後女性與男性永久避孕程序都出現立即增加，但女性增加幅度約為男性的兩倍；男性輸精管結扎在後續每月趨勢上未達顯著變化。

對男性健康而言，輸精管結扎屬於長效、通常視為永久性的避孕方式，決策前需要完整諮詢，包括生育規劃、伴侶溝通、術後精液檢查與未來可能後悔或反轉手術限制。此次新聞的重點不在於推動某一種選擇，而是提示醫療端在談避孕與生殖自主時，也需要更具體地納入男性的角色與責任。

資料來源

• Pittsburgh Post-Gazette：After Supreme Court overturned Roe v. Wade, more young women opted for sterilization
• JAMA Health Forum：Changes in Permanent Contraception Procedures Among Young Adults Following the Dobbs Decision
• JAMA：Tubal Sterilization Rates by State Abortion Laws After the Dobbs Decision
• Wikimedia Commons：National Cancer Institute 醫師諮詢照片