雌二醇貼片治療攝護腺癌，三年無轉移存活率不劣於標準療法
美國媒體 6 月 26 日報導，近期刊於《新英格蘭醫學期刊》的臨床試驗資料顯示，經皮雌二醇貼片用於局部晚期攝護腺癌男性時，在三年無轉移存活率上不劣於常用的促黃體生成素釋放激素促效劑治療。這項結果讓攝護腺癌荷爾蒙治療選項再次受到關注，但研究同時指出，兩種治療的副作用型態不同，仍需由醫師依病情與風險評估。
這項第三期、非劣效、隨機試驗納入 1,360 名局部晚期攝護腺癌患者，研究地點為英國 75 個中心，收案期間從 2007 年至 2022 年。受試者被分配接受經皮雌二醇貼片，或接受促黃體生成素釋放激素促效劑；研究主要觀察三年無轉移存活率。
- 經皮雌二醇貼片組三年無轉移存活率為 87.1%。
- 促黃體生成素釋放激素促效劑組三年無轉移存活率為 85.9%。
- 雌二醇貼片組熱潮紅比例較低，但男性女乳症比例較高。
原始研究指出，雌二醇貼片組三年無轉移存活率為 87.1%，對照組為 85.9%，達到研究設定的非劣效標準。研究也記錄到副作用差異：接受標準促效劑治療者較常出現熱潮紅；接受雌二醇貼片者則較常出現男性女乳症。這代表結果並非單純指向「哪一種治療較好」，而是提示不同療法在控制疾病與生活品質影響上各有取捨。
攝護腺癌的荷爾蒙治療通常目標是降低雄性素對癌細胞的刺激。傳統治療多透過抑制睪固酮生成達到效果，而經皮雌二醇貼片則提供另一種荷爾蒙調控方式。研究作者在結論中表示，對局部晚期攝護腺癌患者而言，經皮雌二醇貼片在三年無轉移存活率方面不劣於促效劑治療；不過，是否適合使用仍需納入患者年齡、腫瘤分期、共病、心血管風險與副作用耐受度。
目前這項資料主要針對局部晚期攝護腺癌族群，不能直接推論到所有攝護腺癌患者，也不代表患者可自行更換治療。若正在接受荷爾蒙治療，或因副作用考慮改變治療方式，應由泌尿科或腫瘤科醫師依臨床情況評估。
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