PSMA PET/CT導引治療，晚期攝護腺癌控制期較長

導語：OncoDaily 於 2026 年 7 月 5 日報導，更新後的 PRECISE-MDT 多中心隊列分析顯示，寡轉移去勢抗性攝護腺癌患者接受轉移導向立體定位放射治療時，若治療規劃由 PSMA PET/CT 影像輔助，未發生生化復發的時間較長，整體存活結果也呈現較佳關聯。不過研究者也提醒，這是回溯性觀察資料，不能直接證明影像方式本身造成存活改善。

這項消息說了什麼？

報導指出，研究團隊分析 PRECISE-MDT 隊列中的 102 名寡轉移去勢抗性攝護腺癌患者。這類患者的疾病已不再對單純降低雄性素的治療保持敏感，但轉移病灶數量仍相對有限，因此部分病例會考慮以立體定位放射治療針對可見轉移病灶處理。

研究比較三種治療規劃影像：20 名患者使用傳統影像，56 名患者使用膽鹼 PET/CT，26 名患者使用 PSMA PET/CT。研究者以統計方法調整 PSA 數值、轉移負荷、腫瘤分級、全身性治療與影像年份等差異後，觀察不同影像方式與後續結果之間的關聯。

研究或資料口徑是什麼？

主要觀察指標包括生化復發無存活期與整體存活。資料顯示，使用傳統影像導引治療的患者中，生化復發比例為 95.0%；膽鹼 PET/CT 組為 78.6%；PSMA PET/CT 組為 42.3%。PSMA PET/CT 組的中位生化復發無存活期尚未達到，膽鹼 PET/CT 組為 11.7 個月，傳統影像組為 7.1 個月。

整體存活方面，分析時共有 36 名患者死亡。死亡比例在傳統影像組為 50.0%，膽鹼 PET/CT 組為 41.1%，PSMA PET/CT 組為 11.5%。研究也提到，PSMA PET/CT 與傳統影像相比，整體存活差異達統計顯著；但 PSMA PET/CT 與膽鹼 PET/CT 相比，差異未達統計顯著。

這對男性健康有什麼提醒？

這則消息的重點不在於所有攝護腺癌患者都需要同一種檢查，而是提醒晚期攝護腺癌照護中，影像判讀可能影響病灶辨識、治療範圍與後續追蹤。PSMA PET/CT 能否讓局部放射治療更精準，仍需更高品質的臨床試驗確認。

對正在接受攝護腺癌治療或追蹤的男性而言，若醫師提到 PSA 變化、轉移病灶數量、影像檢查或放射治療規劃，可主動詢問檢查目的、可能限制，以及結果如何影響治療決策。實際治療選擇仍應由泌尿科、腫瘤科與放射腫瘤科醫師依個別病況評估。

資料來源

• OncoDaily：PSMA PET/CT Guidance Linked to Longer Biochemical Control in Oligometastatic Castration-Resistant Prostate Cancer

內容更新時間：2026-07-06

本文依據來源報導與期刊研究資訊整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。