精子數下降 VS 生育危機：專家提醒如何區分

英國《衛報》7月11日整理多位生殖醫學專家的觀點指出，全球男性精子數與睪固酮是否正全面下降，科學界仍有爭議；相較於把所有變化歸咎於單一環境因素，體重、糖尿病等代謝健康，以及未經評估自行使用睪固酮，與一般男性的生育健康有更直接的關係。

男性生育力真的正在全面下降嗎？

報導提到，一組研究資料認為男性平均睪固酮在過去50年間明顯下降，先前也有分析提出全球精子數減少的趨勢。不過，曼徹斯特大學男科學教授 Allan Pacey 表示，採用較一致測量方式的分析並未看到精子數大幅下降，其他重複研究的結果也不一致。因此，「精子數下降」不能直接等同所有男性都面臨生育危機，精子品質、個人病史與實際生育狀況仍需分開判讀。

哪些日常健康因素更值得男性注意？

倫敦帝國學院生殖內分泌專家 Channa Jayasena 指出，肥胖與糖尿病增加，是解釋睪固酮變化時不能忽略的背景。過多體脂可能改變荷爾蒙轉換與腦部荷爾蒙訊號；體重過高也可能提高陰囊溫度，而糖尿病則與較低睪固酮、精子DNA損傷及勃起功能障礙有關。這些關聯不代表只要減重就能解決所有生育問題，但提醒男性在關注精子數字時，也應一起看腰圍、血糖與整體代謝健康。

有生育計畫時，該先做什麼評估？

鄧迪大學生殖醫學專家 Christopher Barratt 表示，男性生育評估的基本步驟仍是身體檢查、病史詢問與精液分析。報導也提醒，網路上的男性生育檢測、保健品與額外療程增加，但支持程度不一。尤其不應把「低睪固酮」直接理解成需要自行補充睪固酮；外源性睪固酮可能讓身體減少自身荷爾蒙訊號，反而使精子生成下降。有生育計畫、長期未孕或擔心荷爾蒙問題的男性，可與泌尿科或生殖醫學專業人員討論合適的檢查。

常見問題

Q1：全球男性精子數已確定持續下降嗎？

目前仍沒有一致結論。部分分析認為精子數明顯下降，採用較一致測量方法的研究則未發現大幅下降，其他重複研究也得到不同結果。

Q2：補充睪固酮可以提升男性生育力嗎？

不一定。外源性睪固酮可能抑制身體自身的荷爾蒙訊號，反而減少或停止精子生成；有生育計畫者應先接受專業評估。

資料來源

• The Guardian：Is the world facing a male reproductive crisis?

內容更新時間：2026-07-12

本文依據來源報導與受訪專家說明整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。