彎曲治療前要看睪固酮？SMSNA整理778人資料

導語：北美性醫學學會（SMSNA）於 2026 年 8 月 11 日整理一項《The Journal of Sexual Medicine》研究，討論佩羅尼氏症男性接受 collagenase clostridium histolyticum（CCH）注射後，睪固酮狀態是否影響治療反應。這則消息對男性健康的提醒是：陰莖彎曲、疼痛與勃起困擾不能只看單一數字，治療時機與睪固酮評估需要放在同一張檢查清單裡看。

這項消息說了什麼？

佩羅尼氏症是陰莖皮下形成斑塊後造成的疾病，可能引起疼痛性勃起、勃起功能障礙與陰莖變形。SMSNA文章指出，變形常見表現是彎曲，也可能呈現其他形態。美國 FDA 目前核准的非手術選項之一是 CCH 注射，做法是將藥物注入斑塊，目標是分解斑塊並降低彎曲程度。

這次被整理的研究關注另一個問題：如果男性同時有睪固酮缺乏，CCH 注射後的反應是否不同。SMSNA指出，過去資料顯示佩羅尼氏症患者中睪固酮缺乏並不少見，因此研究團隊比較不同睪固酮狀態下的治療結果。

研究口徑是什麼？

SMSNA摘要說明，研究使用 778 名佩羅尼氏症男性資料，受試者平均年齡約 56 歲，分為三組：睪固酮偏低、睪固酮偏低且接受睪固酮治療，以及睪固酮在正常範圍內。研究比較 CCH 注射前後的陰莖彎曲程度與疼痛嚴重度。

在彎曲改善方面，未接受睪固酮治療的睪固酮偏低男性改善約 17 度，接受睪固酮治療者改善約 19 度，睪固酮正常者改善約 24 度。SMSNA也提到，睪固酮正常者請求止痛藥的可能性較低；研究者推測，睪固酮缺乏與慢性發炎的關聯可能與疼痛感有關，但這部分仍屬推測，不能直接當成個人診斷依據。

這對男性健康有什麼提醒？

這則消息的實用重點，不是把睪固酮治療視為所有佩羅尼氏症男性的固定前置步驟。SMSNA文章明確指出，雖然睪固酮可能參與 CCH 反應，但睪固酮治療看起來沒有造成很大的差異；只為了先開始睪固酮治療而延後 CCH，未必必要。

對一般男性來說，若陰莖彎曲、疼痛、性交困難或勃起功能變化已造成困擾，較實際的做法是把症狀時間、彎曲變化、疼痛程度、勃起狀態、睪固酮檢測與生育計畫一起帶給醫師討論。睪固酮數字可以是評估的一部分，但不應被簡化成「補或不補」的單一決策。

常見問題

Q1：佩羅尼氏症和勃起功能有關嗎？

SMSNA說明，佩羅尼氏症可能造成疼痛性勃起、勃起功能障礙與陰莖變形；若彎曲、疼痛或性功能困擾明顯，可與醫療人員討論評估。

Q2：睪固酮偏低就一定要先補充再治療嗎？

SMSNA整理的研究摘要指出，睪固酮狀態可能影響 CCH 注射後的彎曲改善，但睪固酮治療看起來沒有造成很大差異；是否治療仍應依症狀與檢測結果個別討論。

資料來源

• SMSNA：Does Testosterone Affect Response to Peyronie’s Disease Injections?
• The Journal of Sexual Medicine：Impact of testosterone therapy and hypogonadism on treatment outcomes in Peyronie’s disease

內容更新時間：2026-08-12

本文依據來源報導與研究摘要整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。