他達拉非長期使用，研究提醒眼睛風險要一起看

導語：英國眼科期刊《British Journal of Ophthalmology》2026年8月4日線上刊登一項多國回溯性世代研究，研究團隊比較有下泌尿道症狀男性使用他達拉非與未使用PDE5抑制劑者的青光眼風險。研究結果顯示，使用他達拉非者在追蹤期間出現青光眼的風險較高；這不代表男性應自行停藥，而是提醒長期使用者可把眼睛狀態納入回診討論。

這項消息說了什麼？

他達拉非常被外界聯想到勃起功能障礙，也可用於男性攝護腺肥大相關的下泌尿道症狀，例如頻尿、急尿或夜間排尿困擾。News-Medical依據《British Journal of Ophthalmology》研究報導指出，這類每日或長期使用情境下，眼睛風險不應被完全忽略。

研究比較後發現，他達拉非使用者的5年青光眼累積發生率為3.93%，非PDE5抑制劑組為3.16%。研究也觀察到眼壓高、原發性開角型青光眼及開始青光眼治療的風險上升，但低眼壓性青光眼與原發性閉角型青光眼未見顯著關聯。

研究或資料口徑是什麼？

這項研究使用TriNetX健康研究網路，分析2012年至2022年間有下泌尿道症狀的40歲以上男性。研究團隊以1比1傾向分數配對，平衡年齡、種族、共病、腎功能與合併用藥等因素，最後比較兩組各36,927人。

研究設計屬於回溯性觀察，能提示「相關性」，但不能證明他達拉非直接造成青光眼。原研究結論使用較保守說法：對有青光眼風險因子的患者，可考慮眼科評估與追蹤。

這對男性健康有什麼提醒？

對正在使用他達拉非處理勃起功能、攝護腺肥大或下泌尿道症狀的男性來說，這則消息的實用重點不是恐慌停藥，而是把「眼睛狀態」加入用藥安全清單。若本身已有眼壓偏高、青光眼家族史、視野變化，或同時有糖尿病、高血壓等慢性病，可在回診時主動詢問是否需要眼科追蹤。

若出現視力突然變化、視野缺損、眼痛或其他急性眼部症狀，應依醫療專業建議處理。男性健康用藥牽涉泌尿、心血管與眼科風險，最穩妥的做法仍是讓醫師知道完整用藥與既有病史。

讀者可以怎麼理解這則研究？

這項研究提供的是風險提醒，而非個別治療建議。PDE5抑制劑的使用理由、劑量、頻率與個人風險差異很大，不能只靠一則新聞決定停用或改用。比較合理的下一步，是在固定回診時核對三件事：目前使用他達拉非的目的、是否有眼科風險因子、是否需要安排眼壓或視神經相關檢查。

資料來源

• News-Medical：Tadalafil may increase glaucoma risk in men with enlarged prostates
• British Journal of Ophthalmology：Risk of glaucoma among patients using tadalafil for lower urinary tract symptoms

內容更新時間：2026-08-22

本文依據來源報導、期刊摘要與研究頁面整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。