吸菸與男性不孕有關？WHO提醒看精子與性功能

導語：世界衛生組織（WHO）2026年9月8日發布「Tobacco and infertility」知識摘要，提醒菸草使用可能影響生育力。文件指出，全球約六分之一育齡者一生中會遇到不孕；對男性而言，吸菸與精液、精子和性功能不良有關。這不代表單一習慣就能解釋所有不孕，但提醒備孕男性不應只看檢查數字，也要把吸菸與二手菸暴露納入討論。

這項消息說了什麼？

WHO這份知識摘要把菸草使用與不孕放在同一個公共衛生脈絡下整理。文件指出，不孕是男性或女性生殖系統疾病，定義為在規律且未避孕的性行為12個月或更久後仍未懷孕。它不是單一性別的問題，也不一定能在例行檢查中找到唯一原因。

在男性部分，WHO引用近期綜述指出，吸菸與生殖功能不良相關。文件提到，吸菸男性較常出現勃起功能障礙、射精問題，以及無精子、精子活動力差、精子形態異常等精液或精子問題。這些資訊較適合被理解為風險提醒，而不是用來自行診斷不孕原因。

研究或資料口徑是什麼？

WHO摘要引用一項納入44項研究、超過60,000名男性的綜述，用來整理生活型態因素與男性生殖功能不良之間的關聯。文件也說明，針對水煙、無菸菸草、電子菸等產品與生育力的證據仍在累積中；目前最明確的資料主要來自紙菸吸菸。

因此，文章不能把「吸菸」寫成每一位男性不孕的唯一原因，也不能把戒菸寫成保證懷孕的做法。比較準確的讀法是：如果男性正在備孕、已經進入生育評估，或同時有性功能困擾，吸菸與二手菸暴露應該被一起討論。

這對男性健康有什麼提醒？

男性生育評估常會談到精液分析、荷爾蒙、年齡、慢性病、藥物與生活習慣。WHO這份摘要把吸菸放進同一張清單，提醒男性不要只把不孕視為伴侶或女方單方面需要處理的問題。

若正在準備懷孕，或已經遇到久未懷孕、精液檢查異常、勃起或射精困擾，較穩妥的做法是把紙菸、水煙、電子菸、尼古丁產品與二手菸暴露情況主動告訴醫師。戒菸支持可以包括簡短諮詢、電話諮詢、手機訊息工具、數位工具與核准藥物，但是否適合個人使用，仍應由專業人員評估。

常見問題

Q1：吸菸一定會造成男性不孕嗎？

WHO文件使用的是「相關」口徑，指出吸菸與精液、精子和性功能不良有關。不孕通常有多重原因，不能只靠是否吸菸判斷個人結果。

Q2：備孕男性看到這則消息該注意什麼？

若正在備孕、做生育評估，或同時有性功能困擾，可把吸菸、二手菸與尼古丁產品使用情況一起告訴醫師，討論是否需要戒菸支持與進一步檢查。

資料來源

• World Health Organization：Tobacco smoking may be harming your chances of having a baby
• World Health Organization：Tobacco and infertility

內容更新時間：2026-09-16

本文依據來源報導、官方資料或研究摘要整理，未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。