切片前先做MRI?美國研究顯示使用率大增
導語:美國 University Hospitals 於2026年9月17日發布消息,研究團隊在《JAMA Oncology》刊登研究信,分析2017年1月至2026年6月美國醫院超過50.5萬次攝護腺切片資料,發現第一次攝護腺切片前使用MRI的比例,從2017年的14%上升到2026年上半年的64%。這項變化提醒男性:若因PSA異常或其他風險被建議評估攝護腺切片,可以與醫師討論MRI是否適合自己。
- 研究使用Epic Cosmos電子健康紀錄資料,涵蓋美國多個醫療系統。
- 第一次攝護腺切片前MRI使用率,從2017年的14%升至2026年上半年的64%。
- 曾有陰性切片結果的男性,切片前MRI使用率從38%升至67%。
- 研究團隊指出,MRI可影響是否需要切片,以及切片時該鎖定哪些可疑區域。
- 即使使用率上升,仍有可近性、保險給付與MRI品質差異需要注意。
這項消息說了什麼?
University Hospitals 的新聞稿指出,攝護腺MRI在切片前的使用已明顯增加。研究團隊表示,先做影像檢查,再針對可疑病灶進行目標切片,有助於找到更需要注意的侵襲性癌症;因此,近年臨床指引也逐步強化對切片前MRI的建議。
研究中,第一次接受攝護腺切片的男性,在切片前接受MRI的比例由2017年的14%提高到2026年上半年的64%。對於過去曾有陰性切片結果的男性,MRI使用率則從38%上升到67%。研究者認為,這個變化與大型試驗結果被臨床採用及納入指引的時間相符。
研究或資料口徑是什麼?
這篇研究信刊登於《JAMA Oncology》,題名為〈Trends in Prebiopsy MRI Utilization for Prostate Cancer Detection〉。研究團隊使用Epic Cosmos大型電子健康紀錄資料,分析2017年1月至2026年6月美國醫院進行的超過50.5萬次攝護腺切片。
需要注意的是,這類資料可呈現臨床使用趨勢,但不等於每位男性都一定適合相同流程。新聞稿也提到,在PSA很高或年齡超過80歲的男性中,MRI使用率下降;這可能反映部分臨床判斷,但仍值得進一步檢視。
這對男性健康有什麼提醒?
對一般男性來說,重點不是自行判斷要不要做MRI,而是在面臨攝護腺切片建議時,把「MRI是否適合我」納入與醫師的討論。MRI可能影響兩件事:第一,是否真的需要切片;第二,如果要切片,針對哪些區域取樣會更合理。
同時,研究團隊也提醒,MRI使用增加雖是診斷流程的一項進展,但仍有影像品質、就醫可近性與保險給付差異。若男性有PSA異常、家族史、排尿變化或其他攝護腺風險,仍應依個人狀況與泌尿科醫師討論,而不是只依單一數值或單一檢查決定下一步。
常見問題
Q1:PSA異常就一定要直接做攝護腺切片嗎?
不一定。這項研究整理的是美國臨床使用趨勢,重點是許多男性在第一次切片前已先做MRI;是否需要切片仍要由醫師依PSA、年齡、病史、影像與整體風險判斷。
Q2:切片前MRI代表可以取代醫師判斷嗎?
不代表。研究團隊提到MRI使用增加是進步,但仍存在可近性、保險給付與影像品質差異;男性若面臨切片決策,可詢問醫師MRI是否適合自己。
資料來源
- University Hospitals:University Hospitals researchers find major increase in the use of MRI before prostate biopsy
- JAMA Oncology:Trends in Prebiopsy MRI Utilization for Prostate Cancer Detection
內容更新時間:2026-09-18
本文依據來源報導、官方資料或研究摘要整理,未加入未核驗療效宣稱或個人化醫療建議。