數據顯示：尿液檢測可改善低風險攝護腺癌監測

美國泌尿科媒體 Urology Times 於 2026 年 5 月 6 日報導，一項多中心外部驗證研究顯示，尿液檢測 MyProstateScore 2.0–Active Surveillance（MPS2-AS）在判斷低風險攝護腺癌患者是否出現病理分級升級方面，表現優於多參數磁振造影（mpMRI）。研究結果已發表於《The Journal of Urology》，對正在接受主動監測的男性具有臨床參考價值。

這項研究納入 330 名已診斷為 Grade Group 1（GG1）攝護腺癌、並安排接受主動監測切片的男性，研究地點涵蓋 11 個臨床中心。受試者在未進行肛門指診前提供尿液樣本，並接受至少 12 針系統性切片；若 mpMRI 顯示 PI-RADS 3 分以上可疑病灶，則同步進行目標切片。

在研究結果中，330 名患者接受切片後，有 31 人、約 9.4% 被升級為 GG3 以上；另有 123 人、約 37% 被升級為 GG2 以上。在 280 名切片前接受 mpMRI 的患者中，PI-RADS 1 至 2 分者佔 46%，PI-RADS 3 分者佔 15%，PI-RADS 4 至 5 分者佔 39%。

比較檢測表現時，MPS2-AS 在辨識 GG3 以上升級的 AUC 為 0.82，高於 mpMRI 的 0.73；在辨識 GG2 以上升級方面，MPS2-AS 的 AUC 為 0.74，也高於 mpMRI 的 0.64。研究模型並指出，若使用 MPS2-AS 作為判斷工具，最多可避免 64% 不必要切片，同時漏掉 3.2% 的 GG3 以上升級病例；相較之下，若以 PI-RADS 3 分以上作為 mpMRI 判斷門檻，會漏掉 18% 的 GG3 以上升級病例，並避免約 50% 不必要切片。

研究亦列出診斷效能：MPS2-AS 對 GG3 以上升級的敏感度為 97%，陰性預測值為 99%；對 GG2 以上升級的敏感度為 95%，陰性預測值為 92%。報導指出，該檢測分析 18 種與攝護腺癌生物學相關的基因轉錄訊號，並針對已確診 GG1、正在接受主動監測的男性設計，用於協助判斷何時需要再次切片。

主動監測常用於低風險攝護腺癌患者，但臨床上仍需定期判斷是否存在疾病升級。重複切片可能增加患者負擔，因此更精準的非侵入式評估工具，是目前攝護腺癌追蹤管理的重要方向之一。不過，這項檢測仍屬於輔助判斷工具，實際使用仍需由泌尿科醫師結合 PSA、影像、病理報告與個人風險因素綜合評估。

資料來源

• Urology Times：MPS2-AS outperforms mpMRI for prostate cancer upgrading during active surveillance
• PubMed：Non-Invasive Urine Test Predicts Grade Group Upgrading in Patients on Active Surveillance for Prostate Cancer
• PR Newswire：New Lynx Dx Urine Test Outperforms MRI in Identifying Prostate Cancer Upgrading During Active Surveillance