報告指出：雙免疫療法對晚期攝護腺癌具抗腫瘤活性
《Nature Communications》於 2026 年 5 月 8 日發表一項第二期 CheckMate 650 試驗的隨機部分結果。研究針對曾接受多西他賽治療、且病情仍進展的轉移性去勢抗性攝護腺癌男性患者，評估 nivolumab 與 ipilimumab 雙免疫檢查點抑制療法的臨床活性與安全性。結果顯示，該組合在部分患者中觀察到抗腫瘤活性，但整體療效仍需透過後續研究確認，且治療相關不良事件也需要重視。
這項研究由 Padmanee Sharma、Michael Krainer、Fred Saad 等多國研究人員共同發表，研究對象為化療後仍難以控制的轉移性去勢抗性攝護腺癌患者。此類患者通常已接受雄激素剝奪治療與化療，病情仍持續進展，臨床治療選擇相對有限，因此新的治療組合是否能帶來可觀察的腫瘤反應，是本次研究關注的核心。
- 研究發表於 2026 年 5 月 8 日的《Nature Communications》。
- 對象為曾接受多西他賽治療的轉移性去勢抗性攝護腺癌男性患者。
- 試驗比較 nivolumab 加 ipilimumab、ipilimumab 單藥與 cabazitaxel 等治療組別。
- 研究觀察到部分患者出現客觀反應，但該試驗部分並非設計用於各組間統計比較。
在隨機部分中，患者依 2:2:1:2 分配至四個組別：nivolumab 3 mg/kg 加 ipilimumab 1 mg/kg，共 73 人；nivolumab 1 mg/kg 加 ipilimumab 3 mg/kg，共 74 人；ipilimumab 3 mg/kg 單藥，共 38 人；以及 cabazitaxel，共 74 人。研究主要終點包括客觀反應率與影像學無進展存活期，次要終點包括總存活期、前列腺特異抗原反應率與安全性。
研究結果顯示，四個組別的客觀反應率分別為 9.3%、19.5%、4.5% 與 12.2%。中位影像學無進展存活期分別為 3.9 個月、4.2 個月、3.5 個月與 7.9 個月。研究作者指出，這部分 CheckMate 650 試驗並非為了在各治療組之間進行正式統計比較，因此上述數據應以探索性與臨床參考角度理解。
安全性方面，3 級以上治療相關不良事件在四組中的發生率分別為 28.8%、30.1%、18.4% 與 34.7%。免疫檢查點抑制劑可能引起免疫相關副作用，因此在臨床使用時，患者篩選、治療過程監測與不良事件處理都十分重要。
研究同時進行初步事後生物標記分析。作者指出，在接受任一免疫療法方案的部分患者中，一組與特定血管周邊免疫微環境相關的轉錄特徵，與較長總存活期有關。研究認為，這一候選預後生物標記仍需在未來前瞻性臨床試驗中進一步確認。
整體來看，這則研究提供了 nivolumab 加 ipilimumab 在特定轉移性去勢抗性攝護腺癌患者中具有抗腫瘤活性的證據，但目前尚不足以直接改變所有患者的治療策略。對於晚期攝護腺癌患者，治療選擇仍需由腫瘤科與泌尿科醫師根據既往治療史、疾病進展速度、身體狀況與副作用風險綜合判斷。
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