性興趣會影響治療後困擾感，攝護腺癌諮詢納入新變項
《Urology Times》於2026年5月20日報導，美國泌尿科醫學會年會一項國際登錄研究指出，男性在接受局部攝護腺癌治療前的性興趣程度，可能影響其一年後對性功能變化的困擾感。研究團隊認為，治療前若能把性興趣、性功能期待與治療方式一起討論，可能有助於更個別化的治療諮詢與共同決策。
這項研究來自2026年美國泌尿科醫學會年會，受訪者為紐約威爾康奈爾醫學院泌尿腫瘤醫師Bashir Al Hussein Al Awamlh。報導指出，攝護腺癌治療後的性功能變化，一直是男性在選擇根治性攝護腺切除、放射治療合併雄性素剝奪治療，或主動監測時的重要考量之一。
研究使用前瞻性的True North Global Registry資料，納入2016年至2022年間來自17個國家的24,597名局部攝護腺癌男性患者。研究者以EORTC-PR25問卷評估治療前性興趣，並追蹤12個月後患者回報的性功能困擾狀況。
- 研究納入24,597名局部攝護腺癌男性，資料來自17個國家的國際登錄。
- 約58.5%患者在治療前表示對性仍有興趣。
- 有性興趣者的性困擾比例由13.8%升至12個月的48.3%。
- 治療前性興趣較低者，在手術或放療合併荷爾蒙治療後，較不容易回報性困擾。
報導指出，在治療前仍有性興趣的男性中，性困擾比例從基線的13.8%上升到12個月後的48.3%；在性興趣較低的男性中，該比例則從24.1%上升到38.5%。這顯示治療後的性功能結果，不只與生理功能變化相關，也可能與患者治療前的性需求與期待有關。
經調整分析後，治療前性興趣較低的男性，在接受根治性攝護腺切除後，一年後回報性困擾的機率較低；接受放射治療合併雄性素剝奪治療者也有類似趨勢。不過，在主動監測組中，治療前性興趣較低反而與一年後較高的性困擾機率相關，研究者認為不同治療路徑下的心理預期與生活品質感受可能不同。
研究人員強調，這些結果並非表示某一種治療一定較好，而是提醒醫師在治療前溝通時，除了腫瘤控制、尿失禁風險與勃起功能外，也應評估患者對性活動的興趣與在意程度。對局部攝護腺癌患者而言，若癌症控制效果相近，治療後生活品質與個人期待常會成為決策的重要部分。
這項分析仍屬會議研究與登錄資料，結果需要更多正式發表與長期追蹤驗證。男性若面臨攝護腺癌治療選擇，仍應由泌尿科或腫瘤科醫師依腫瘤分期、PSA、病理風險、年齡、共病與個人偏好進行綜合評估。
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